Dra. Abigail Bello Gallardo
Con el propósito de informar acerca de este tema médico a sucreciente número de amables lectores, pido a usted sea publicadala presente misiva en su reconocida sección “Cartas a laDirección”.
La conjuntivitis es la inflamación de la conjuntiva, que es unamembrana fina, mucosa y transparente que protege al ojo impidiendoque se reseque, recubre la esclerótica (parte blanca del ojo) y lasuperficie interna del párpado (Consultar:http://kidshealth.org/es/teens/eyes-esp.html).
La conjuntiva es muy importante porque ayuda a proteger el ojode cuerpos extraños e infecciones; por ello puede sufrir muchasagresiones de primera intención debido a productos químicos (comoel cloro y el jabón), reacciones alérgicas (polvo, moho u hongos,caspa de animal, polen, césped), también el viento puedeirritarla, el humo y los vapores.
CAUSAS
La conjuntiva puede irritarse por varias causas.Infección: Es el tipo más común. Puede ser de origenbacteriano, viral o más raramente por hongos o parásitos.
Alergia: Son por aumento de la sensibilidad del paciente asustancias del medio ambiente, el síntoma principal es el prurito(comezón).
Conjuntivitis irritativa: Causada por el medio ambiente en elque se desenvuelve la persona (polvo, contaminación, aerosoles,solventes, maquillajes, etcétera) (leer:http://www.smo.org.mx/archivos/padecimientos/conjuntivitis.php).
SÍNTOMAS
Los primeros síntomas de la conjuntivitis suele ser ardor,lagrimeo, sensación de arena en el ojo y “soldadura” de lospárpados. En poco tiempo, los ojos se ponen rojos y una secreciónpurulenta puede presentarse (legaña excesiva), sobre todo en laforma bacteriana.Otros síntomas comunes son comezón en los ojos, dolor,hinchazón de los párpados y fotofobia (intolerancia a la luzbrillante).
La conjuntivitis generalmente comienza en un ojo, siendo comúnla contaminación del otro después de algunos días.
Las tres formas de inflamación de la conjuntiva generalmentecausan secreciones oculares.
En la conjuntivitis bacteriana la secreción es generalmentepurulenta, mientras que en las formas virales y alérgicas es másacuosa.
En la forma viral otros síntomas de infección suelen estarpresentes, como tos, estornudos, dolor de garganta y malestargeneral.
La forma alérgica suele afectar ambos ojos, mientras que lasformas infecciosas (virales o bacterianas) generalmente comienzancon un ojo y solamente después de algunos días llegan al otro(Revisar:https://www.mdsaude.com/es/2016/09/conjuntivitis.html).
Es difícil identificar la causa de la conjuntivitis si no setiene entrenamiento médico para ello. Debido a esto se indicanmuchos medicamentos que no curan ese tipo de conjuntivitis.
Un paciente puede contraer la conjuntivitis al tocar algo que hamanipuló una persona infectada, como un pañuelo de papelusado.
En tiempo de calor la conjuntivitis se puede contagiar cuandolos niños nadan en piscinas con agua contaminada o compartentoallas contaminadas.
También se puede contagiar a través de toses o estornudos.
Los oftalmólogos y pediatras suelen recomendar que los niños aquienes se les ha diagnosticado conjuntivitis no asistan alcolegio, kínder o preescolar, guarderías, campamentos de verano uotros lugares concurridos mientras estén enfermos o hayanterminado el tratamiento, para no contagiar a los demás.
Cuando una persona tiene conjuntivitis en un ojo se la puedecontagiar al otro ojo de forma accidental al tocarse primero el ojoinfectado y luego el sano (Leer:https://sites.google.com/site/elinstitutodelavision/conjuntivitis).
Si una mujer infectada por una enfermedad de transmisión sexual(generalmente clamidiosis y gonorrea) da a luz a un bebé, duranteel parto las bacterias o virus presentes en el canal del partopueden infectar los ojos del bebé, provocándole unaconjuntivitis.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la conjuntivitis depende de su causa.Generalmente se indican medicamentos aplicados directamente en losojos y a veces también se requiere tomar medicamentos para apoyarel tratamiento aplicado localmente.La manera correcta de aplicar el tratamiento en gotas esponerlas en la comisura del ojo del paciente (“lagrimal”)cuando lo tenga cerrado, en cuanto lo abra, las gotas entrarán enel ojo.
Se recomienda:
- Poner compresas de agua fría sobre los ojos.
- Limpiar los ojos suavemente con una gasa empapada en aguaestéril (o agua hervida previamente y enfriada).
- Usar una gasa o un pañuelo desechable limpio distinto paracada ojo.
- Puede ser necesario usar lentes oscuros que protejan al ojo dela luz solar o el ambiente.
- Si el niño está molesto, su médico puede indicarle, además,analgésicos y antiinflamatorios tomados (ibuprofeno, paracetamol,ketorolaco).
Se recomienda no automedicarse porque puede empeorar laconjuntivitis o enmascarar una enfermedad más grave.
El médico especialista encargado de atender la conjuntivitis esel oftalmólogo. En los niños el pediatra es el médicoespecialista más recomendable.
PREVENCIÓN
Para prevenir la conjuntivitis de origen infeccioso lávese lasmanos frecuentemente con agua caliente y jabón. No compartacolirios, pañuelos, lápices de ojo, anteojos, toallas, almohadas,etcétera, con otras personas. Asegúrese de lavarse las manos aconciencia después de tocarse el ojo infectado y desecheutensilios como gasas, bolitas de algodón y similares después deutilizarlos.En caso de infección lave las toallas, la ropa de cama y demásprendas con agua caliente y sepárelas de las del resto de lafamilia para evitar la contaminación.
Muchos casos de conjuntivitis en los recién nacidos se puedenprevenir haciendo pruebas de Enfermedades Transmitidas Sexualmente(ETS) a todas las mujeres embarazadas y tratando a aquellas que lastengan.
Una mujer embarazada puede tener bacterias en el canal del partoa pesar de no presentar ningún síntoma; de ahí la importancia derealizarse exámenes y llevar control prenatal, antes delparto.
Consejos para el paciente con conjuntivitis alérgica:
Evite el uso de tapetes, si no puede evitarlos prefiera los queson de acrílico; éstos deberán ser aseados mensualmente con untrapo húmedo en agua con vinagre (1 cucharada por cada litro deagua). Use almohadas de poliéster. Use cobijas de algodón. Lavecada quince o treinta días las cobijas y almohadas con aguacaliente. La limpieza no debe ser hecha por el paciente; de no serposible esto, use una máscara contra el polvo. No use insecticidaso ambientadores. No permita que fumen dentro de su casa y menosdentro de su habitación. Si hay humedad en su casa, haga quefumiguen con desinfectante las paredes cada mes. También puedeusar deshumidificadores. Mantenga una buena limpieza en toda sucasa. De preferencia, evite tener mascotas. Utilice lentesprotectores contra rayos ultravioleta. Se deben aspirar muy biensus muebles y colchones regularmente. Mantenga bien ventilada sucasa y su recámara.
Si es época de primavera o verano, cuando hay más polen en elaire, y le causa conjuntivitis por alergia, mantenga cerrada suhabitación.
Como cada semana, y desde hace más de doscientas noventapublicaciones en este prestigioso medio de comunicación, quepretenden cumplir con una labor social sin fines de lucro, insistoen la imperiosa necesidad de que las instituciones de saludfederales, estatales y municipales informen a la población demanera sencilla, breve y frecuente acerca de las enfermedades, ycómo prevenirlas o controlarlas, a través de todos los medios decomunicación masivos; además de promover políticas públicasadecuadas para lograr la eficiente prevención y control de lasenfermedades o de sus complicaciones.
En otro tema, me permito informarle y a sus gentiles lectoresque en el programa de radio “Especialistas médicos al cuidado desu salud”, que conduce el doctor Rafael Aguirre Cardoza, elpróximo viernes nos acompañará la especialista enoncopatología, doctora Lorena Villagrán Mejorada, con elinteresante tema “La importancia del médico patólogo en eldiagnóstico de las enfermedades”.
En este programa de radio cada viernes se entrevista adiferentes médicos especialistas con temas de enorme relevanciapara toda la población. Su servidora forma parte del equipo deproducción de este esmerado proyecto de salud, que se transmite de20 a 21 horas, a través de abc Xalapa Radio, división deOrganización Editorial Mexicana, por el 92.9 FM. Teléfono encabina 818-04-56; para contacto vía mensaje WhatsApp 2281331268;vía Internet por: www.emcs.com.mx (donde también se encuentranlas entrevistas de más sesenta enfermedades) y porwww.diariodexalapa.com.mx
Me despido enviándole un afectuoso saludo.
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