Las vulvodinia es una enfermedad en la región genital de las mujeres que se presenta con mucho dolor, inflamación, ardor y otros malestares. Las causas no se saben a ciencia cierta, pero no se relaciona con enfermedades transmitidas por vía sexual.
Con el fin de informar a sus incontables y gentiles lectores acerca de este tema médico, pido a usted sea publicada la presente misiva en su reconocida sección Cartas a la Dirección.
Es un trastorno de dolor de la vulva. Ésta es la zona exterior de los genitales de una mujer. La vulvodinia causa dolor severo, ardor y picazón de la vulva https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007699.htm
La vulvodinia es un trastorno que afecta al 10-15% de las mujeres que tienen relaciones sexuales https://www.lavanguardia.com/vivo/salud/20170828/43889427337/por-que-duele-el-sexo-mujeres.html
Este trastorno es el responsable de la mayoría de casos de coito doloroso o relaciones sexuales dolorosas, así como ocasionar ansiedad, depresión, disminución de la libido (disminución del deseo sexual), disfunción orgásmica y problemas de pareja y de autoestima.
De acuerdo con la doctora Isabel Gippini Requeijo, jefa de la Unidad Suelo Pélvico del Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela, la vulvodinia tiene al menos tres meses de duración, con períodos de mejoría y recaídas.
Se ha aceptado de manera general que ninguna de las causas de esta enfermedad tiene algo que ver con enfermedades de transmisión sexual (ETS).
CAUSAS
Se desconoce la causa exacta de la vulvodinia.
Los investigadores están trabajando para conocer más acerca de la afección.
Las causas pueden incluir: Irritación o lesión a los nervios de la vulva, cambios hormonales, reacción exagerada en las células de la vulva a la infección o lesión, fibras nerviosas adicionales en la vulva, músculos débiles del piso pélvico, alergias a ciertos químicos, factores genéticos que causan sensibilidad o reacción exagerada a la infección o inflamación.
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) NO causan esta afección.
SÍNTOMAS
Hay dos tipos principales de vulvodinia:
Vulvodinia localizada.- Es dolor en sólo una zona de la vulva, usualmente la abertura de la vagina (vestíbulo).
El dolor a menudo ocurre debido a la presión en la zona, por ejemplo por las relaciones sexuales, la inserción de un tampón o sentarse por mucho tiempo.
Vulvodinia general.- Es dolor en diferentes zonas de la vulva. El dolor es bastante constante, con algunos periodos de alivio. La presión en la vulva, por estar sentada por mucho tiempo o usar pantalones ajustados, puede empeorar los síntomas.
El dolor en la vulva a menudo es agudo, quema, da comezón y es punzante.
Es posible que se experimenten síntomas todo el tiempo o por períodos. Algunas veces la paciente puede sentir dolor en la zona entre su vagina y el ano (perineo) y en la parte interior de los muslos.
La vulvodinia puede ocurrir en adolescentes o en mujeres adultas.
Las mujeres con vulvodinia a menudo se quejan del dolor durante la actividad sexual.
Esto puede ocurrir después de tener relaciones sexuales por primera vez o es posible que ocurra años después de tener actividad sexual.
Ciertos factores pueden desencadenar los síntomas:
-Tener relaciones sexuales.
-Insertar un tampón.
-Usar ropa interior o pantalones ajustados.
-Sentarse por mucho tiempo.
-Ejercitarse haciendo contacto con los genitales o montar a caballo o bicicleta.
Sólo debe pensarse en este padecimiento cuando no hay otra aparente causa del dolor en la vulva.
El especialista en diagnosticar y tratar la vulvodinia es el ginecólogo junto con un grupo multidisciplinario de profesionales, incluido el psicoterapeuta o psiquiatra.
TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es reducir el dolor y aliviar los síntomas. Ningún tratamiento funciona para todas las mujeres y siempre debe ser combinado.
Es posible que le receten medicamentos para ayudar a aliviar el dolor, incluyendo medicamentos anticonvulsivos, antidepresivos, medicamentos opiáceos (ya que el dolor generalmente es intenso), cremas o ungüentos tópicos, como ungüento de lidocaína y crema de estrógenos.
Otros tratamientos y métodos que pueden ayudar incluyen:
-Fisioterapia para fortalecer los músculos del piso pélvico.
-La biorretroalimentación ayuda a aliviar el dolor enseñándole a relajar los músculos del piso pélvico.
-Las inyecciones de los bloques nerviosos para disminuir el dolor neurológico.
-La terapia psicológica para ayudar a lidiar con sus sentimientos y emociones.
-Cambios en la dieta para evitar alimentos con oxalato, incluyendo espinaca, remolacha, maní y chocolate.
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir los desencadenantes de la vulvodinia y aliviar los síntomas, por ejemplo:
-No usar duchas ni jabones o aceites que puedan causar inflamación.
-Usar toda la ropa interior de algodón y no use suavizantes de tela para lavarla.
-Usar detergente para lavar para piel sensible y desagüe dos veces su ropa interior.
-Evitar la ropa ajustada.
-Evitar actividades que pongan presión sobre la vulva, como montar bicicleta o caballos.
-Evitar los baños calientes en la tina.
-Usar papel de baño suave e incoloro y lave su vulva con agua fresca después de orinar.
-Usar todos los tampones o toallas sanitarias de algodón.
-Usar lubricante soluble en agua durante el acto sexual.
-Orinar después de tener relaciones sexuales para evitar infecciones de las vías urinarias, y lave la zona con agua fresca.
-Usar una compresa fría en su vulva para aliviar el dolor, por ejemplo, después de tener relaciones sexuales o hacer ejercicio (asegúrese de envolver la compresa en una toalla limpia, no la aplique directamente sobre su piel).
CIRUGÍA
Algunas mujeres con vulvodinia localizada pueden necesitar cirugía para aliviar el dolor. La cirugía elimina la piel y tejidos afectados alrededor de la abertura vaginal. La cirugía se realiza solamente si todos los otros tratamientos previos no funcionaron.
PRONÓSTICO
La vulvodinia es una enfermedad complicada. Puede tomar de semanas a meses lograr que haya un poco de alivio del dolor. Es posible que el tratamiento no alivie todos los síntomas.
Como cada semana, y desde hace más de 330 publicaciones en este prestigioso medio de comunicación, que pretenden cumplir con una labor social sin fines de lucro, insisto en la imperiosa necesidad de que las instituciones de salud federales, estatales y municipales informen a la población de manera sencilla, breve y frecuente acerca de las enfermedades, y cómo prevenirlas o controlarlas, a través de todos los medios de comunicación masivos; además de promover políticas públicas adecuadas para lograr la eficiente prevención y control de las enfermedades o de sus complicaciones.
En otro asunto, me permito informarle y a sus gentiles lectores, que en el programa de Televisión inteligente por Internet ‘Especialistas médicos al cuidado de su salud’, que conduce el doctor Rafael Aguirre Cardoza, el próximo viernes nos acompañará el doctor y químico famacobiólogo Abraham Heriberto Soto Cid con el vital tema: ‘Uso correcto de los medicamentos’.
En este programa cada viernes se entrevista a diferentes especialistas con temas de enorme relevancia para toda la población. Su servidora forma parte del equipo de producción de este esmerado proyecto de salud, que se transmite de 20 a 21 horas, a través de Internet por: www.emcs.com.mx donde también se encuentran las entrevistas completas de más de 120 enfermedades; y se transmite vía Facebook Live (en vivo) por: Especialistas médicos al cuidado de su salud y por Revistasinrecreo.com; también recibimos sus preguntas por mensaje en el número 2281331268.
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